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正文卷 496 很少见的通情达理
治愈系医生 本章字数:2556 治愈系医生txt下载
翟雨涵听到这话后微微一怔，手有点麻。
但她不知道为什么，总觉得这是早早晚晚要来的，并没太过诧异，反而一直悬着的心落了下来。
这是一种很古怪的感觉，而且她眼前闪烁着吉翔的身影，挥之不去。
翟雨涵没着急问出了什么事儿，而是瞥了一眼身边的吉翔。
吉翔正在给赵萌萌讲临床问诊，逻辑清晰，条理分明，讲的比自己好，并没注意到自己看他。
“小翟？”
“崔姐，我在，怎么回事。”
翟雨涵问道。
“昨天晚上送来的那个术后患者，你还记得吧。”
“记得。”翟雨涵看吉翔的目光更深，更用力。
“今天上午做了一个镜子，看见十二指肠穿孔，有异物。”
“异物？！”翟雨涵一怔。
“好像是钛夹。做镜子的时候我夹了一下，发现夹不动，也没敢硬拽，赶紧下来跟你说一声。”
钛夹？
钛夹！
昨晚的记忆在翟雨涵的脑海里开始闪回，她的手又麻又凉，好像不是自己的。
“我去看一眼，崔姐你和患者交代了么？”
“没有，先跟你说一声，你和杨主任说下。”
电话对面的声音严肃认真，生怕翟雨涵经验不足，或是想要把这件事湖弄过去。
有问题，而且还不是人家的问题，绝对不会隐瞒。
能打个时间差，有事儿先跟自己打招呼，已经属于很仗义了，这一点翟雨涵清楚。
她深深的看了一眼吉翔，见吉翔似乎并不知道这事儿，满腹狐疑的去找杨主任。
“老板。”翟雨涵走进杨主任的办公室，把昨晚发生的事情讲了一遍。
杨主任越听眉头皱的越紧。
“老板，您看怎么办。”翟雨涵终于摆脱了之前的那种微妙心境，开始有些慌乱。
这是妥妥的事故，虽然不是责任事故，但总归有问题。如果赶上一个不依不饶的患者和患者家属，后果不堪设想。
接下来的事儿翟雨涵不敢继续想下去。
“有一种情况是胆囊切除术后夹闭胆囊管或胆囊动脉的钛夹脱落，随着肠道的蠕动。
当钛夹的一端顶住十二指肠球部肠壁时，局部组织受压，经过一定的时间，组织逐渐坏死，导致肠穿孔，钛夹进入消化道，钛夹刺激周围肠黏膜，使其周围产生溃疡。
但由于这个过程很慢，穿孔周围已经形成粘连，所以不会表现出腹膜炎的症状和体征。”
“另外一种是由于胆囊管汇入肝总管的位置较低，或胆囊动脉解剖变异，夹闭胆囊管或胆囊动脉的钛夹直接顶住十二指肠球部，导致穿孔的发生。”
“胆囊动脉……术中看患者的胆囊动脉的确偏低……”翟雨涵顺着自家老板的话回忆当时的手术过程，她找到了问题所在。
“那就是夹胆囊动脉的夹子顶到十二指肠球部导致的穿孔。”
杨主任捋清楚之后霍的一下子站起来，表情严肃的问道，“消化内科没和患者说吧。”
“没有。”
“我去说。”
翟雨涵感激涕零。
这种事儿自家老板还是照顾自己，要是让自己去讲的话，大概率要出问题。
可老板一点都不含湖把这个难题接下来。
遇到这种能帮手下小医生、学生扛事儿的老板，是一种幸运。
翟雨涵战战兢兢的跟在杨主任身边，一路来到消化内科。
进入病房，消化内科的住院总也跟着进来。
杨主任见患者半卧在床上，脸色看着还行，没有苍白、也没有虚弱无力，略放下一点心。
“怎么样，大便还是黑色的么？”杨主任努力让自己的言语更温和一点。
“杨主任，您怎么来了。”
患者努力要从床上坐起来，杨主任连忙拦住。
“来看看你。”
“不用不用，主任。”患者家属说道，说完后他觉得自己的话好像有点不对劲儿，挠了挠头，“谢谢啊主任。”
“我听说便血了？”杨主任旁敲侧击问道。
“哦，可能是钛夹的事儿吧。刚做了镜子看了一眼，还没来得及问崔医生。”
杨主任和翟雨涵的心勐然往下一沉。
患者竟然连钛夹的事儿都知道了……
消化内科的住院总也怔了一下，这么有文化的患者她很少见到。
其实和文化没关系，而是专业。
要是放前些年，崔总会认为他们是医闹，提前了解了相关的可能性。又或者是有业内的医生里挑外撅，提前和患者说了一切。
可这些年医闹少了很多，再加上患者对杨主任的态度很和蔼、谦恭……她有些迷湖。
“胆囊切除手术需要用钛夹夹闭血管，的确有小概率可能会出现问题。”杨主任开始和患者家属交流。
他对这件事有自己的判断，希望能大事化小。
可哪怕是自己出马，杨主任也不是很有信心。
“没事没事，术前翟医生都跟我们说了，有可能会出现类似的并发症。”患者家属连连说道，“但不能放着不做，我们有心理准备。来医院就放心了，杨主任都亲自来了，没事没事。”
患者家属有些紧张，说话颠三倒四的，但内容几名医生都能听懂。
他们面面相觑，没人想到会发生类似的情况。
无论是杨主任还是翟雨涵，亦或是消化内科住院总，都认为这是一件大事，天大的事儿。一旦处理稍有闪失，必然酿成无法弥补的后果。
可是！
患者和患者家属什么都知道，而且似乎很理解。
杨主任憋了一肚子的话想要说，但遇到这么“通情达理”的患者，他一句话都不用说。
不用解释，虽然省心，可杨主任一路酝酿的情绪像是一记重拳打在空气上，把他晃了一下，心里空落落的难受。
“我爱人这种情况很少出现，是因为解剖结构和正常人不一样，我都知道。”患者家属说道，“杨主任，您放心，我这面肯定配合治疗。”
杨主任看了一眼消化内科的住院总，崔总耸了耸肩，示意自己什么都不知道，绝对不是自己提早和患者说的。
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但她不知道为什么，总觉得这是早早晚晚要来的，并没太过诧异，反而一直悬着的心落了下来。
这是一种很古怪的感觉，而且她眼前闪烁着吉翔的身影，挥之不去。
翟雨涵没着急问出了什么事儿，而是瞥了一眼身边的吉翔。
吉翔正在给赵萌萌讲临床问诊，逻辑清晰，条理分明，讲的比自己好，并没注意到自己看他。
“小翟？”
“崔姐，我在，怎么回事。”
翟雨涵问道。
“昨天晚上送来的那个术后患者，你还记得吧。”
“记得。”翟雨涵看吉翔的目光更深，更用力。
“今天上午做了一个镜子，看见十二指肠穿孔，有异物。”
“异物？！”翟雨涵一怔。
“好像是钛夹。做镜子的时候我夹了一下，发现夹不动，也没敢硬拽，赶紧下来跟你说一声。”
钛夹？
钛夹！
昨晚的记忆在翟雨涵的脑海里开始闪回，她的手又麻又凉，好像不是自己的。
“我去看一眼，崔姐你和患者交代了么？”
“没有，先跟你说一声，你和杨主任说下。”
电话对面的声音严肃认真，生怕翟雨涵经验不足，或是想要把这件事湖弄过去。
有问题，而且还不是人家的问题，绝对不会隐瞒。
能打个时间差，有事儿先跟自己打招呼，已经属于很仗义了，这一点翟雨涵清楚。
她深深的看了一眼吉翔，见吉翔似乎并不知道这事儿，满腹狐疑的去找杨主任。
“老板。”翟雨涵走进杨主任的办公室，把昨晚发生的事情讲了一遍。
杨主任越听眉头皱的越紧。
“老板，您看怎么办。”翟雨涵终于摆脱了之前的那种微妙心境，开始有些慌乱。
这是妥妥的事故，虽然不是责任事故，但总归有问题。如果赶上一个不依不饶的患者和患者家属，后果不堪设想。
接下来的事儿翟雨涵不敢继续想下去。
“有一种情况是胆囊切除术后夹闭胆囊管或胆囊动脉的钛夹脱落，随着肠道的蠕动。
当钛夹的一端顶住十二指肠球部肠壁时，局部组织受压，经过一定的时间，组织逐渐坏死，导致肠穿孔，钛夹进入消化道，钛夹刺激周围肠黏膜，使其周围产生溃疡。
但由于这个过程很慢，穿孔周围已经形成粘连，所以不会表现出腹膜炎的症状和体征。”
“另外一种是由于胆囊管汇入肝总管的位置较低，或胆囊动脉解剖变异，夹闭胆囊管或胆囊动脉的钛夹直接顶住十二指肠球部，导致穿孔的发生。”
“胆囊动脉……术中看患者的胆囊动脉的确偏低……”翟雨涵顺着自家老板的话回忆当时的手术过程，她找到了问题所在。
“那就是夹胆囊动脉的夹子顶到十二指肠球部导致的穿孔。”
杨主任捋清楚之后霍的一下子站起来，表情严肃的问道，“消化内科没和患者说吧。”
“没有。”
“我去说。”
翟雨涵感激涕零。
这种事儿自家老板还是照顾自己，要是让自己去讲的话，大概率要出问题。
可老板一点都不含湖把这个难题接下来。
遇到这种能帮手下小医生、学生扛事儿的老板，是一种幸运。
翟雨涵战战兢兢的跟在杨主任身边，一路来到消化内科。
进入病房，消化内科的住院总也跟着进来。
杨主任见患者半卧在床上，脸色看着还行，没有苍白、也没有虚弱无力，略放下一点心。
“怎么样，大便还是黑色的么？”杨主任努力让自己的言语更温和一点。
“杨主任，您怎么来了。”
患者努力要从床上坐起来，杨主任连忙拦住。
“来看看你。”
“不用不用，主任。”患者家属说道，说完后他觉得自己的话好像有点不对劲儿，挠了挠头，“谢谢啊主任。”
“我听说便血了？”杨主任旁敲侧击问道。
“哦，可能是钛夹的事儿吧。刚做了镜子看了一眼，还没来得及问崔医生。”
杨主任和翟雨涵的心勐然往下一沉。
患者竟然连钛夹的事儿都知道了……
消化内科的住院总也怔了一下，这么有文化的患者她很少见到。
其实和文化没关系，而是专业。
要是放前些年，崔总会认为他们是医闹，提前了解了相关的可能性。又或者是有业内的医生里挑外撅，提前和患者说了一切。
可这些年医闹少了很多，再加上患者对杨主任的态度很和蔼、谦恭……她有些迷湖。
“胆囊切除手术需要用钛夹夹闭血管，的确有小概率可能会出现问题。”杨主任开始和患者家属交流。
他对这件事有自己的判断，希望能大事化小。
可哪怕是自己出马，杨主任也不是很有信心。
“没事没事，术前翟医生都跟我们说了，有可能会出现类似的并发症。”患者家属连连说道，“但不能放着不做，我们有心理准备。来医院就放心了，杨主任都亲自来了，没事没事。”
患者家属有些紧张，说话颠三倒四的，但内容几名医生都能听懂。
他们面面相觑，没人想到会发生类似的情况。
无论是杨主任还是翟雨涵，亦或是消化内科住院总，都认为这是一件大事，天大的事儿。一旦处理稍有闪失，必然酿成无法弥补的后果。
可是！
患者和患者家属什么都知道，而且似乎很理解。
杨主任憋了一肚子的话想要说，但遇到这么“通情达理”的患者，他一句话都不用说。
不用解释，虽然省心，可杨主任一路酝酿的情绪像是一记重拳打在空气上，把他晃了一下，心里空落落的难受。
“我爱人这种情况很少出现，是因为解剖结构和正常人不一样，我都知道。”患者家属说道，“杨主任，您放心，我这面肯定配合治疗。”
杨主任看了一眼消化内科的住院总，崔总耸了耸肩，示意自己什么都不知道，绝对不是自己提早和患者说的。
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